Контрактура Дюпюитрена (или ладонный фиброматоз) – это безболезненное рубцовое укорочение и перерождение ладонных сухожилий, что приводит к сгибательной деформации, при этом кисть утрачивает свои функции, нарушается способность разгибать пальцы, появляются узловатые уплотнения кожи на ладонях.

Причины заболевания
Чаще всего контрактурой Дюпюитрена страдают мужчины старше 45 лет, болезнь может передаваться по наследству. Также существуют следующие предрасполагающие факторы: нарушение трофики кистей и хроническая травматизация. Нередко заболевание встречается при алкоголизме.

Симптомы и диагностика:
- под кожей появляются тяжи, они постепенно уплотняются;
- на коже ладоней появляются уплотнения и узелки;
- пальцы стягиваются тяжами и плохо разгибаются;
- при выраженном заболевании снижается чувствительность пальцев.

Заболевания со схожими симптомами: опухоли кисти, теносиновиты (воспаление сухожилий).

Методы диагностики: рентгенография кисти после осмотра ортопеда или хирурга.

Развитие заболевания
Существует 3 стадии контрактуры Дюпюитрена. На первой стадии на ладонной поверхности появляются тяжи и узелки, пальцы двигаются нормально. На второй – пальцы стянуты тяжами и согнуты до 90 градусов в паясно-фаланговых суставах. При третьей стадии заболевания пальцы согнуты под большим градусом, их движения ограничены, снижена чувствительность, а кожа на ладони трескается, напоминая пергамент.

Осложнениями заболевания является неподвижность пальцев, необратимое снижение чувствительности пальцев, «застывание» суставов.

Лечение
Лечением занимается ортопед или хирург. На ранних стадиях лечение консервативное: лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия, коррекция кисти при помощи гипса или шины, теплые ванночки.

Также на ранних стадиях можно производить оперативное лечение, что позволит полностью восстановить функции кисти. На начальных стадиях производится частичное удаление ладонного апоневроза, в запущенных – полное его иссечение.