К нарушениям эякуляции относится преждевременная эякуляция, анэякуляция и ретардированная эякуляция.
Преждевременная эякуляция – это состояние, когда мужчина не способен продлить половой акт более 1-2 минут. Относительно преждевременная эякуляция характеризуется более продолжительным половым актом, однако, недостаточным для получения удовлетворения женщиной.
Причинами преждевременной эякуляции является:
1. Чрезмерное сексуальное напряжение, связанное с длительным сексуальным воздержанием. Часто присутствует при первых контактах у молодой пары, после длительной болезни или долгого отсутствия партнерши.
2. Привычка быстрого наступления эрекции при неблагоприятных для секса условиях либо при длительных отношениях с фригидной женщиной.
3. Страх, тревога во время потового акта, вызванные самыми разнообразными факторами.
4. Повышенная местная раздражительность при короткой уздечке либо при хронических заболеваниях простаты. В первом случае проводится резекция, во втором – соответственное урологическое лечение.
5. Конституциональные факторы: вариабельность сексуальной возбудимости, низкий порог эякуляционного рефлекса.
Порой эякуляция наступает даже при неполной эрекции или без предшествующего возбуждения.
Лечится при помощи психо-сексуальной, пероральной, местной, комбинированной терапии, в редких случаях необходимо хирургическое вмешательство.
Анэякуляция – обратная сторона нарушений эякуляции. Состояние, характеризующееся задержкой эякуляции. Встречается гораздо реже и может носить либо постоянный характер, либо проявляться время от времени. Причинами могут стать психологические нарушения, пороки развития мочеполовой системы, нарушения анатомии половой системы, болезнь Паркинсона, травмы спинного мозга, рассеянный склероз, уретрит, гипогонадизм, гипотиреодизм, прием некоторых медикаментов.
В качестве лечения применяется воздействие на центральный антисеротонинэргический и дофаминэргический механизмы путем приема определенных препаратов.
Ретардированная эякуляция встречается довольно редко. Различают полное отсутствие эякуляции и отсутствие ее во время полового акта. Причинами могут стать органические и психогенные нарушения. К органическим относят нарушения нервных центров, тактильной чувствительности полового члена, травмы позвоночника и проч. Психогенные причины – скрытая агрессия к партнерше, неприязнь, пренебрежение, ортодоксальное религиозное воспитание.