Мир может вполне замечательно выглядеть через лапараскоп, однако не все так хорошо, как изначально кажется.

Гинекологи пользуются диагностической лапараскопией (ДЛ) на протяжении нескольких десятилетий при исследовании органов таза. Учитывая, нарастающие темпы в применении лапараскопов не стоит удивляться, что некоторые энтузиасты пробуют оценивать роль лапараскопических средств в обнаружении и лечении многих абдоминальных состояний. Объяснение простое: лапараскопия обеспечивает визуальный диагноз и позволяет избежать при лечении лапаратомии. Это может существенно понизить количество осложнений, снизить дискомфорт для пациентов и ускорить выздоровление

Лапараскопия применяется не только в травматических, но и в нетравматических ситуациях. Специалисты-лапараскописты, настоящие профи, говорят, что могут «делать все» используя лапараскоп. Однако некоторые консерваторы практически отвергают лапараскопию, применяя эту возможность только для некоторых случаев холецистита и так далее.

Изначально мы хотели бы сказать, что лапараскопия противопоказана больным в критическом состоянии. Лапараскопия отнимает большее количество времени у тяжелого больного и не помогает поставить диагноз как можно быстрее. Еще пневмоперитонеум приводит к существенному повышению давления и ухудшает и так нестабильное состояние больного. Об этом уже упоминалось ранее. Самый надежный способ вызвать остановку сердца — это накачать живот гиповолемичного пациента газом (С02).

Лапараскопия может являться и диагностической, и лечебной процедурой. Объем процедуры полностью зависит от навыков и профессионального опыта хирурга, а также от соответствующего оборудования. Диагностическая Лапараскопия может выполняться вне операционной под местной анестезией. В сравнении с негативной лапаротомией, морбидный эффект негативной ДЛ очень мал. При использовании для лапараскопии троакаров с малым диаметром (<3 миллиметров) снижается инвазивность процедуры.

Диагностическая лапараскопия позволяет провести оценку наличия и количества интраперитонеальной крови, гноя, кишечного содержимого, а также установить его происхождение. В этом случае оперативный доступ может оказаться более направленным, вне зависимости от того как он проведен, путем открытой лапаратомии или лапараскопически.