Повреждение сетчатки глаза, характеризующееся серьезными сосудистыми нарушениями, называется ретинопатия. Чаще всего говорят о ретинопатии недоношенных и диабетической ретинопатии.

Повреждения сосудов у недоношенных детей развиваются под действием больших концентраций кислорода в кувезе, который необходим для развития легких, но отрицательно влияет на зрение. Начальные симптомы ретинопатии являются косвенными. К ним относится использование кувеза в первые недели жизни, малый вес при рождении (до 1,5 кг), нестабильное состояние новорожденного. В первые два года жизни к этим симптомам присоединяются нарушение остроты зрения, косоглазие, рассмотрение предметов больше одним глазом. Прямыми признаками ретинопатии новорожденных являются недоразвитие сосудов сетчатки глаза, соединительнотканные аномальные образования на сетчатке и хрусталике. Эти патологии могут быть обнаружены только при обследовании специальным офтальмологическим оборудованием.

Ретинопатия новорожденных включает в себя пять стадий. На первой стадии обнаруживаются только минимальные нарушения, на пятой стадии происходит полная отслойка сетчатки. Третья же стадия является пороговой, в эту стадию проводится лечение лазерной коагуляцией.

Диабетическая ретинопатия встречается реже, чем ретинопатия новорожденных и характерна для взрослого возраста. Это повреждение сетчатки возникает, как осложнение сахарного диабета. Начальными симптомами этого вида ретинопатии являются отек центральной части сетчатки (макулы) и множественные кровоизлияния стекловидного тела. Далее диабетическая ретинопатия может развиться в несколько форм, каждая из которых имеет свои признаки. Так, фоновая или непролиферативная ретинопатия характеризуется поражением мелких сосудов и медленным течением. Она считается первой стадией ретинопатии диабетической этиологии. Промежуточной стадией принято считать препролиферативную форму ретинопатии. Для нее характерны множественные обширные участки нарушения кровоснабжения, зрение при этом снижается.

Для лечения ретинопатии недоношенных применяются криоретинопексия, лазерное прижигание периферии сетчатки. Для лечения диабетической ретинопатии главным является контроль за уровнем глюкозы. Также применяется и лазерное лечение. При тяжелых формах используют хирургическое лечение – витрэктомию. Во время этой операции удаляются стекловидное тело и сгустки крови из глаза, что обеспечивает более легкий доступ к сетчатке. Стекловидное тело заменяют потом специальным маслом или газом.