Слезы у человека образуются все время, а не только при плаче. Производит их специальный орган – слезная железа, которая находится в наружной части глаза сверху. Слеза нужна, чтобы смачивать глазное яблоко и образовывать на его поверхности защитную пленку. Затем использованная слеза собирается во внутреннем углу глаза, откуда попадает в слезоотводящие пути – слезные канальцы. По этим канальцам слеза попадает в слезный мешок и носослезный канал. При плаче лишняя слезная жидкость по носослезному каналу попадает в полость носа и вытекает наружу.

Все вышеописанные составляющие образуют слезный аппарат. Наиболее частыми его поражениями являются воспалительные процессы. Воспаление слезного мешка называется дакриоциститом. Дакриоаденит – воспаление слезной железы. Воспалительное заболевание слезных канальцев именуется каналикулитом.

Дакриоаденит может иметь острое и хроническое течение. При остром воспалении появляются боль в глазу, гиперемия, утолщение и опущение наружной половины верхнего века, отек и инъецирование конъюнктивы. Иногда отмечается повышение температуры тела. Хронический дакриоаденит протекает безболезненно, проявляется увеличением слезной железы и экзофтальмом. Лечение дакриоаденита основано на антибактериальной терапии антибиотиками и сульфаниламидными препаратами. Практически всегда происходит полное выздоровление.

Дакриоцистит делят на острый, хронический и дакриоцистит новорожденных. Если нарушена проходимость носослезного протока из-за заболеваний носа, анатомических особенностей или повреждений слезоотводящих путей, то говорят о хроническом дакриоцистите. При этом происходит застаивание слезной жидкости в слезном мешке и развитие в ней патогенной микрофлоры. Симптомами хронического воспаления являются слезо- и гноетечение, могут возникать блефарит и конъюнктивит. Длительное течение может осложняться водянкой слезного мешка, гнойной язвой роговицы с появлением бельма. Если воспаление распространяется на окружающую клетчатку, то говорят уже об остром дакриоцистите. Отек и гиперемия распространяются на веки, спинку носа, щеку. Появляются признаки интоксикации. Дакриоцистит новорожденных развивается из-за врожденных аномалий или при неразорвавшейся мембране, перекрывающей выход из носослезного протока. Протекает этот дакриоцистит по типу хронического воспаления. Лечение хронического воспаления слезного мешка – хирургическое (дакриоцисториностомия). При остром дакриоцистите добавляют антибиотикотерапию.

Воспалительное заболевание слезного канальца, или каналикулит, чаще протекает хронически и появляется из-за попадания в слезные канальцы пыли и соринок. У больных можно наблюдать слезотечение, гнойное отделяемое, припухлость и покраснение в уголке глаза. Лечение каналикулита оперативное – производят рассечение канальца и удаление его содержимого. Осложнениями воспаления слезного канальца могут быть сужения или закрытия его просвета.