Лейкеран

Лейкеран

Лейкеран – противоопухолевый препарат, применяемый в качестве одной из составляющих частей комбинированной терапии. Лейкеран должен быть назначен врачом, имеющим опыт терапии цитотоксинами. Лейкеран купить в России и странах СНГ следует в аптеке по выписанному врачом рецепту. Применяется перорально.

Форма выпуска и состав препарата

Лейкеран № 25 выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой (25 таблеток в стеклянном флаконе). Одна таблетка содержит 2 мг действующего вещества – хлорамбуцила. Лейкеран также содержит следующие дополнительные вещества: кремний коллоидный безводный, лактоза безводная, целлюлоза микрокристаллическая, октадекановая кислота, Опадрай коричневый YS-1-16655A (внешнее покрытие драже).

Показания

Препарат используется при лечении лимофогранулематоза, злокачественных лимфомах, в том числе лимфосаркоме, хроническом лимфолейкозе, макроглобулинемии Вальденстрема.

Противопоказания

Лейкеран не следует принимать женщинам во время беременности и лактации, пациентам с тяжелыми заболеваниями печени и почек, острыми заболеваниями ЖКТ, а также больным с угнетенной функцией костного мозга.

Дозировка и способ применения

Прилагающаяся к препарату Лейкеран инструкция имеет детальное описание случаев его употребления и дозировки при терапии ряда заболеваний. Таблетки запрещено разламывать на части! Перед использованием Лейкерана для выяснения дозировки и режима ввода следует обратиться к медицинской литературе.

Дозировка для взрослых

болезнь Ходжкина: 0,2 мг/кг/сут, срок приема – 4-8 недель.

Неходжкинская лимфома: 0,1-0,2 мг/кг/сут – начальная доза, далее – поддерживающее лечение с назначением меньшей ежедневной дозы.

Лимфоцитарный лейкоз хронический: 0,15 мг/кг/сут – стартовая доза. Через 4 недели после убывания лейкоцитов до 10 тыс/мкл курс лечения повторяется в дозировке 0,1 мг/кг/сут.

Рак молочной железы: 0,2 мг/кг/сут в течение 4х недель; 14-20 мг/сут вместе с преднизолоном и при монотерапии на протяжении 4-6 недель вне зависимости от массы тела.

Макроглобулинемия Вальденстрема: рекомендуемая доза – 6-12 мг препарата ежедневно до начала лейкопении, после чего рекомендуется перейти на поддерживающую терапию Лейкераном в дозировке 2-8 мг/сут на неопределенный период времени.

Рак яичников: 0,2 мг/кг/сут на протяжении 4-6 недель. Аналогичная дозировка выписывается при поддерживающем лечении для поддержания числа лейкоцитов от 4 тыс/мкл.

Максимально приемлемая доза Лейкерана в сутки для взрослого – 8,2-14 мг/кг при максимальной продолжительности терапии 6-12 недель.

Дозировка для детей

Для детского лечения Лейкеран используется при болезни Ходжкина и неходжкинских лимфомах в аналогичной взрослым дозировке. В случае лимфоцитарной инфильтрации костного мозга или его гипоплазии у ребенка суточная доза вещества не должна быть больше 0,1 мг/кг.

Побочные действия

Перед тем как Лейкеран купить в Украине, необходимо подробно прочесть о побочных действиях препарата, а также обратить внимание на специальные рекомендации по его применению.

К побочным реакциям на препарат следует отнести тромбоцитопению, нейропению, лейкопению и снижение уровня гемоглобина со стороны органов кроветворения. Негативные эффекты для ЖКТ и органов пищеварения заключаются в тошноте, рвоте, диарее, язвенной болезни слизистой оболочки рта, а также гепатотоксических действиях токсико-аллергического генеза, к которым относятся цирроз, желтуха, гепатонекроз и др. Препарат способен возбудить ряд аллергических кожный реакций.

Побочные эффекты со стороны НС состоят в появлении смешанности сознания, невропатии нерва, эпилептиформных судорог, слабости, галюцинаций, тревожности.

Применение Лейкерана может привести к фиброзу легких и интерстициальной пневмонии со стороны органов дыхания. Побочные действия со стороны мочевыделительной системы и половых органов: нефропатия, вызванная повышенным выделением мочевой кислоты вследствие ускоренного диссоциации клеток, гиперурикемия, нарушения менструального цикла, включая вторичную аменорею, неинфекционный цистит, азооспермия.

При передозировке препаратом Лейкераном возникают данные симптомы: обратимое снижение состава форменных элементов крови, атаксия, периодические эпилептические припадки, сверхвозбудимость. При передозировке данным веществом обязательно немедленное промывание желудка дальнейшимврачебным контролем над функционированием жизненно важных органов.

Специальные указания и меры предосторожности

Учитывая то, что Лейкеран – это препарат цитотоксического действия, его применение следует проводить под надзором специалиста с четким соблюдением всех требований к применению препаратов цитотоксического действия.

Препарат может спровоцировать необратимое угнетение работы костного мозга. Исходя из этого во время терапии необходиморегулярно проводить ОАК (минимум 2-3 раза в неделю).

Пациентам, проходившим терапию цитостатическими веществами или курс радиотерапии, строго рекомендовано назначать Лейкеран по прошествии 1,5-2 месяцев после окончания вышеуказанного лечения при отсутствии тромбоцитопении, малокровия и выраженной лейкопении.

В случае нарушения работы почек и печени Лейкеран нужно назначать с осторожностью, выяснив все противопоказания и негативные эффекты и рассчитав риск и выгоду от его употребления.

При повышении концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови строго рекомендуется применять препараты, защелачивающие урину.

,Больным , достигшим половой зреловти, обязательно следует использовать наиболее надежные меры контрацепции.