Медицина в Москве

    В современном мире все больше синтетических и искусственных препаратов, которые мы добровольно покупаем и употребляем.
    Почему стоит покупать натуральную косметику читаем на нашем сайте. На этот вопрос отвечают специалисты косметологи и дерматологи.

    Особенности выбора дыхательных контуров для аппаратов ИВЛ
    Опубликовано: 10/02/2017
    Дыхательный контур — это система приспособлений для восстановления нарушенной функции дыхания. От правильного выбора этой системы часто зависит успех экстренной медицинской помощи.

    Материал изготовления

    Основа дыхательного контура — гибкие шланги с клапанами, подводящие воздух из аппарата ИВЛ к пациенту. Они могут быть изготовлены из допускающего тепловую обработку и использоваться многократно. В противном случае контур применяется только один раз.

    1. Однократное применение имеют трубки:

    • из поливинилхлорида (ПВХ): прозрачные, с гладкой внутренней и гофрированной внешней поверхностью, сохраняющей диаметр отверстия;
    • из полипропилена: гофрированные, растяжимые, с увеличением длины в 3 раза;
    • их полиэтилена — легкие, экономичные, прозрачные; впаянные коннекторы исключают утечку газа.


    2. Контуры многократного использования изготовлены:

    • из резины;
    • из силикона;
    • из полиэстера: так же, как резиновые и силиконовые, трубки из полиэстера можно стерилизовать паром. В отличие от них полиэстер непроницаем для газов, прозрачен и легок, имеет гладкую внутреннюю поверхность.

    Реверсивные и нереверсивные контуры

    По принципу работы дыхательный контур для ИВЛ может быть реверсивными нереверсивным.

    1. В реверсивной системе выдыхаемый пациентом газ не возвращается назад, а выводится в атмосферу. По этому принципу работают контуры Мэйплсона. В их комплект входят:

    • подводящая и отводящая газовые трубки;
    • патрубок подачи газа для дыхания;
    • предохранительный клапан APL;
    • дыхательный мешок.

    Давление газа в реверсивном контуре должно быть больше атмосферного. При достаточном давлении клапан APL на трубке выдоха открывается и выпускает выдыхаемый воздух, при недостаточном — задерживает его в контуре. Для поддержки положительного давления служит также дыхательный мешок-резервуар: воздух из него выходит в систему, когда давление в ней падает. Достоинства дыхательного контура такого типа: простота, он не требует дополнительных клапанов. Недостаток: необходимость в постоянном притоке большого объема свежей дыхательной смеси.

    2. Реверсивный контур позволяет выдыхаемой смеси полностью или частично возвращаться в дыхательную систему. Комплектация контуров этого типа дополняется:

    • клапаном вдоха;
    • клапаном выдоха;
    • адсорбером, который очищает выдыхаемый воздух от углекислого газа, после чего он смешивается со смесью для вдоха.

    Дыхательный контур для аппаратов ИВЛ реверсивного типа экономично расходует дыхательную смесь, сохраняет её тепло и влажность, но создает трудности для контроля исправной работы всех компонентов системы.

    Функциональные дополнения

    Каждый конкретный дыхательный контур для ИВЛ имеет особенности, связанные с возрастом пациентов и интенсивностью проводимой терапии.

    1. По размерам дыхательных трубок респираторные системы делятся:

    • на взрослые: d = 22 мм; l = 1,5–2 м;
    • на детские: d = 15 мм; l = 1,2–1,5 м;
    • на неонатальные: d = 10 мм; l = 1,2–1,35 м

    2. Для интенсивной терапии используются контуры с дополнениями, повышающими эффективность дыхательной системы.

    • Влагосборники — резервуары для снятия конденсата, который образуется при перепаде температур внутри и снаружи дыхательного шланга и может служить источником заражения дыхательных путей пациента.
    • Увлажнитель воздуха улучшает качество газа для вдыхания. В комплект входит лимб — специальных шланг для увлажнителя.
    • Спираль обогрева, встроенная в дыхательные трубки, обеспечивает равномерное нагревание воздуха, не допускает конденсации. Особенно актуально это для неонатальной терапии и для пациентов с инфекциями дыхательных путей.

    3. Дыхательный контур для аппаратов ИВЛ может иметь системы поддержки различных режимов давления:

    • IPPB — позволяет создавать в респираторных путях больного переменное положительное давление и облегчить ему процесс дыхания;
    • CPAP — устройство для создания постоянного положительного давления при условии спонтанного дыхания пациента. Вводится дополнительный порт для контроля давления, содержания в системе углекислого газа, кислорода. Такой режим необходим при отеках легкого, остановке дыхания, ХОБЛ и т. д.

    Огромный выбор (http://www.stormoff.ru) дыхательных контуров для ИВЛ дает возможность оптимально решать любую лечебную задачу.

    Похожие новости:

    Особенности выбора противопролежневого матраса
    Особенности выбора реабилитационного наркологического центра
    Особенности выбора стоматологической клиники
    Офтальмоскоп: особенности выбора
    Беременную американку со смертью мозга требуют отключить от аппаратов по суду
    Как выбрать слуховой аппарат? Функции и виды аппаратов для для улучшения слуха
    Покупка слуховых аппаратов для пожилых
    Специфика диагностики и ремонта аппаратов УЗИ
    Критерии выбора глазной клиники
    Нюансы выбора специалиста и проведения блефаропластики