Медицина в Москве

Холера относится к острым кишечным инфекционным заболеваниям, возбудители которых, в данном случае бактерии Vibrio cholerae, передаются и развиваются только в организме человека. Заражение происходит фекально-анальным способом, чаще всего через заражённую воду.

Виды и особенности острых инфекционных болезней, к которым относится холера, чаще всего характеризуются распространением в форме эпидемий. Человечество на протяжении почти всей своей истории испытывало разрушительное влияние эпидемий холеры, уносившей миллионы людей по всему миру. Сегодня холера уже не представляет такой глобальной эпидемической угрозы, как раньше, однако вспышки заболеваемости до сих пор регистрируются, особенно в бедных странах и местах катаклизмов, например, в районах, пострадавших от землетрясений.

Последняя крупная эпидемия холеры произошла в 2010 году на Гаити, тогда болезнь унесла жизнь больше трёх тысяч человек. Последний зафиксированный случай смерти от холеры в России был зафиксирован в 2008 году.

Симптомы и особенности протекания холеры

Холерный вибрион, попадая в желудок человека, преодолевая кислотный барьер, проникает в тонкий кишечник, где начинает размножаться. Заболевание развивается в результате отравления токсинами, вырабатываемых холерными вибрионами в качестве продукта жизнедеятельности.

Детские инфекционные болезни, вызванные холерой, отличаются особенно тяжёлым течением, повышенным уровнем обезвоженности и наличием более серьёзных осложнений, среди которых наблюдаются такие осложнения, как:

• Нарушения в работе центральной нервной системы;
• Судороги;
• Гиповолемический шок;
• Нарушения в работе почек;
• Кома.

Инкубационный период длится от 2 до 5 суток. Затем у больных проявляются следующие симптомы:

• Боль в животе;
• Жидкий стул;
• Рвота;
• Обезвоживание;
• Сухость во рту, жажда;
• Судороги некоторых мышц;
• Посинение губ и кожных покровов и т.д.

Холера имеет четыре степени тяжести протекания. Чем тяжелее степень протекания болезни, тем более выраженными являются описанные симптомы. Так, потеря жидкости при первой степени холеры составляет 3% от общей массы тела, а при IV, самой тяжёлой степени – свыше 9%.

Диагностика холеры осуществляется на основе характерных симптомов, эпидемической ситуации в конкретном регионе и лабораторных пробах воды, кала или рвотных масс пострадавших на выявление холерных вибрионов.

Профилактика и лечение холеры

Чем раньше осуществляется профилактика, диагностика и лечение инфекционных болезней, тем выше прогноз выздоровления. Поэтому при появлении первых же симптомов холеры больных необходимо срочно доставить в стационар. Лечение симптомов холеры осуществляется с помощью восполнения утраченной жидкости и уровня электролитов в тканях организма. На более ранних стадиях заболевания специальный раствор принимается орально, в более тяжёлых формах холеры показано внутривенное введение раствора.

Также с помощью антибиотиков (тетрациклин, доксициклин, ципрофлоксацин, эритромицин и т.д.) осуществляется антибактериальная терапия. Назначают приём энтеросорбентов, например, смекты или полифепана.

Для профилактики холеры рекомендуется соблюдать такие простые санитарно-гигиенические нормы, как мытьё рук, обеззараживание воды, термическая обработка еды и т.д. Не рекомендуется купаться в открытых водоёмах в местах с повышенной эпидемической опасностью. Эффективным профилактическим средством является вакцинация против холеры, которая, правда, имеет ограниченный срок действия – не больше полугода.