Медицина в Москве

К сотрясениям относят любые внутренние повреждения организма, возникшие в результате механического воздействия и не повлекшие за собой грубых нарушений в их функционировании.

Чаще всего сотрясение – это случайное, непредвиденное осложнение, возникшее в результате травмы. Единственное, что можно посоветовать для профилактики сотрясения – избегать прыжков и падений с большой высоты, особенно в воду, так как ударная волна от воды может быть не менее опасна, чем от падения на твёрдую поверхность.

Сотрясение может быть общим, всего организма, или локальным, например, сотрясение мозга или печени. Общее сотрясение может возникнуть от ударной волны, чаще всего при падении. Причиной локального сотрясения чаще всего становятся местные травмы и удары.

Симптомы, признаки и проявления сотрясения

Симптоматика сотрясений во многом напоминает общий шок:

• Пониженное артериальное давление;
• Изменения сердцебиения (учащение или замедление);
• Головокружение или головная боль;
• Слабость, нарушения сна;
• Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, запоры или наоборот недержание);
• Проблемы с мочеиспусканием;
• Ослабления слуха или зрения;
• Небольшая потеря чувствительности и двигательной активности в конечностях;
• Боли в теле, особенно в суставах и костях и т.д.

Повреждения при сотрясениях обуславливаются тем, что от удара в зависимости от его тяжести происходят обширные или локальные спазмы микрососудов. Вслед за спазмами и резким сужением происходит чрезмерное расширение сосудов, что приводит к кровоизлиянию. В результате поражаются соседние ткани и органы. Поэтому среди лекарств и средств при сотрясении чаще всего назначают сосудистые препараты.

При сотрясении наблюдаются следующие функциональные нарушения органов и тканей:

• Нарушение массы органов;
• Нарушение соотношения массы и воздуха в органах и тканях;
• Нарушение гомогенности тканей;
• Нарушение упругости и эластичности тканей.

Симптомы и признаки сотрясения могут быть разной выраженности для общих или локальных сотрясений. Так, при сотрясении желудка ярче всего проявляются тошнота, рвота, диарея и т.д. При сотрясении головного мозга наблюдаются головокружение, головная боль, потеря слуха и т.д. Сотрясение нервных окончаний приводит к потере чувствительности.

Диагностика и лечение сотрясения

Диагностика сотрясения осуществляется с помощью обследования больного и изучения характера его жалоб на самочувствие, а также определения тяжести полученной травмы. Могут быть проведены и дополнительные диагностические исследования с помощью общей рентгенографии, эхоэнцефалографии, лапароскопии, ультразвуковой эхолокации и т.д.

Лечение сотрясения, как правило, сводится к обеспечению больному состояния покоя и поддерживающей терапии. Прогноз выздоровления при сотрясениях чаще всего благоприятный. За исключением тех случаев, когда сотрясение было настолько сильным, что спровоцировало обширные очаги кровоизлияния и некрозы повреждённых тканей.