Медицина в Москве

Комплекс реабилитационных упражнений при переломе тазовых костей подразделен на три уровня, начиная с самого легкого.

I уровень

1. Начальное положение (н.п.) – садимся или ложимся на спину, колени слегка согнуты. Поочередно разгибаем пальцы на руках.
2. Н.п. аналогичное. Подошвенное и тыльное сгибание стоп.
3. Н.п. аналогичное. Больную ногу кладем на колено здоровой, производим движения по кругу в голеностопном суставе. Сначала действуем здоровой ногой, потом больной, затем обеими одновременно.
4. Н.п. то же. Пальцами ног захватываем мелкие предметы: игрушки, шарики, фломастеры.
5. Поворачиваем обе стопы одновременно внутрь и наружу.
6. Н.п. то же. Стопы прижимаем друг к другу. Подошвенное и тыльное сгибание стоп (поочередно) с сопротивлением до 20 раз.
7. Н.п. – ложимся на спину, больную ногу слегка сгибаем в колене, при этом руками поддерживаем бедро. Осуществляем сгибание и разгибание колена, приподнимая пятку вверх.
8. Как и лечебная физкультура при остеохондрозе, грыжах, переломах, сколиозе, артрозе, плоскостопии включаем в комплекс следующее упражнение: в положении лежа сгибаем колени.
9. Переход из лежачего в сидячее положение (не помогаем руками).
10. Разводим и сводим колени сидя (при повреждениях лонного сочленения разводить врозь нельзя).
11. Взяться руками за край кровати, поднимать попеременно прямые ноги.
12. Н.п. аналогичное. Круговые движения ногами.
13. Ложимся на бок (больная нога сверху), производим отведение ног в стороны.
14. Восстановительный период при переломах таза, как и лечебная физкультура для детей, обычно включает упражнение «велосипед».

II уровень

1. Встать. Подниматься на носочки и опускаться на полную стопу.
2. Н.п. то же. Носки ног слегка повернуть друг к другу. Приподнимать внутренний свод стоп.
3. Сесть на кровать, ноги слегка согнуть. Больную ногу рекомендуется поддерживать рукой. Сгибание и разгибание колен, в момент сгибания ставить ногу на кровать (повтор 8 раз).
4. Сесть на край кровати. Быстро попеременно сгибать ноги в колене.
5. Встать, опереться о спинку кровати спиной. Больную ногу поднять, далее опустить, согнуть и разогнуть в колене, опустить.
6. Встать, руки на пояс. Отводим здоровую ногу назад и ставим на носок. В таком положении сгибать поврежденную ногу в колене.
7. Стоим, ноги врозь. Переносим вес тела на разные ноги поочередно (покачивания).
8. Лечь на спину, руки вдоль туловища. Производим переход в сидячее положение без помощи рук.

Комплекс занятий по лечебной физкультуре при заболеваниях тазовых костей.
III уровень

1. Встать, поставить больную ногу на носок сзади (постепенно расстояние увеличивать). Пружинить, стараясь дотянуться пяткой до пола.
2. Встать лицом к спортивной стенке, опереться на руку до уровня плеча. Больную ногу ставим на 3 рейку, приседаем на здоровой ноге глубоко (8 раз).
3. Н.п. аналогичное. Лазать по стенке и пружинить на носочках, приседая на больной ноге (для большей амплитуды движения в голеностопе).
4. Лазать по стенке, при этом переставлять ногу через 2–3 рейки (повтор 5–6 раз).
5. Встаем боком к стенке. Больную ногу ставим прямо на 2–3 рейку, руки кладем на пояс. Наклоняемся к ноге, покачиваемся и пружиним (до 10 раз).
6. Н.п. – стоим на 2 рейке, упираемся на уровне груди. Производим последовательно упражнения:
а) приседания до абсолютного выпрямления рук;
б) руки не сгибаем, выпрямляем ноги в коленях;
в) подтягиваемся на руках (до 20 движений).
7. Висим спиной к стенке. Попеременно поднимаем согнутые в коленях ноги. Потом поднимаем прямые ноги попеременно и одновременно.
8. Ходьба по прямой с разной длиной шага, затем по рейке скамейки.